Ver o nariz sangrar de repente pode causar susto e apreensão, mas a verdade é que a epistaxe, que é o termo médico para o sangramento nasal, é um evento extremamente comum e, na grande maioria das vezes, benigno.

A mucosa que reveste o interior do nariz é altamente vascularizada e composta por vasos sanguíneos muito finos e sensíveis, situados bem próximos à superfície. Qualquer pequena irritação, variação do clima ou trauma local pode ser suficiente para romper um desses vasos.

Saber como agir corretamente nos primeiros minutos faz toda a diferença para estancar o sangramento com segurança e evitar complicações.

Principais motivos para o sangramento nasal

Os fatores que desencadeiam a epistaxe são divididos entre causas locais (na própria cavidade nasal) e fatores sistêmicos (do organismo como um todo):

Causas locais mais comuns:

• Tempo seco e ar-condicionado: O ar frio ou com baixa umidade resseca a mucosa nasal, criando pequenas rachaduras que sangram facilmente.
• Alergias e rinites: O hábito de coçar, assoar o nariz com força ou o uso inadequado de sprays nasais irrita os vasos.
• Traumas e manipulação: Introduzir os dedos no nariz (muito comum em crianças) ou sofrer impactos diretos.
• Desvio de septo: Altera o fluxo de ar no nariz, fazendo com que determinadas áreas fiquem mais ressecadas e vulneráveis.

Causas sistêmicas que pedem atenção:

• Hipertensão arterial não controlada: Picos de pressão alta podem romper vasos sanguíneos fragilizados.
• Uso de medicamentos: Anticoagulantes, antiagregantes plaquetários (como a aspirina) ou uso excessivo de anti-inflamatórios.
• Distúrbios de coagulação: Condições médicas que afetam a capacidade do sangue de coagular adequadamente.

O que fazer na hora do sangramento: passo a passo de primeiros socorros

Muitas pessoas aprendem costumes antigos que, na verdade, podem piorar a situação. Confira o manejo correto indicado pelos médicos:

1. Mantenha a cabeça inclinada para FRENTE, evitando um erro comum: Nunca jogue a cabeça para trás.

Inclinar a cabeça para trás faz com que o sangue escorra pela garganta. Isso pode causar enjoo, vômitos ao irritar o estômago ou até aspiração do sangue para os pulmões. Mantenha o corpo ereto e a cabeça levemente inclinada para a frente.

2. Pressione as narinas (compressão direta): Com os dedos em formato de pinça.

Aperte firmemente a parte macia do nariz (logo abaixo da parte óssea) usando o polegar e o indicador. Mantenha a pressão contínua por 10 a 15 minutos sem soltar para checar se parou. Respire pela boca durante esse tempo.

3. Aplique uma compressa gelada: Auxilia na vasoconstrição.

Coloque uma bolsa de gelo envolvida em um pano sobre a ponte do nariz ou na nuca. O frio ajuda a contrair os vasos sanguíneos e reduz o fluxo de sangue.

4. Evite esforço após a estancagem: Nas horas seguintes ao episódio.

Não assoe o nariz, não faça esforço físico pesado e evite banhos muito quentes nas horas subsequentes, para não reapertar o vaso que acabou de cicatrizar.

O que NÃO fazer durante uma crise de epistaxe

• Não coloque algodão ou papel dentro do nariz: Ao retirar o tampão caseiro, a casquinha da cicatrização se solta e o sangramento recomeça.
• Não deite de costas: A posição deitada facilita a deglutição de sangue.
• Não assoe o nariz para remover coágulos: A pressão expelida vai reabrir o vaso que estava estancando.

Quando procurar um otorrino?

Embora a maioria das crises resolva em casa em poucos minutos, a avaliação médica com um otorrinolaringologista é indispensável nos seguintes cenários:

Cuidado especializado na Clínica Fares

Episódios recorrentes de sangramento nasal não devem ser ignorados. Na Clínica Fares, nossos otorrinolaringologistas realizam exames precisos, como a nasofibroscopia, para identificar a origem exata do sangramento e indicar tratamentos seguros, como cauterização química ou hidratação nasal específica.

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